Międzynarodowy Kongres Medycyny Rodzinnej „Dowody i Praktyka”

W dniach 24 i 25 marca 2007 w Hotelu Marriott w Warszawie odbył się Międzynarodowy Kongres „Dowody i Praktyka” pod egidą Międzynarodowego Stowarzyszenia Lekarzy Rodzinnych ( IFDA – International Family Doctors Association), we współpracy z Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce i francuskiej firmy Agence CCC. Było to drugie z tego typu cyklu spotkań naukowo – szkoleniowych i po raz drugi odbyło się ono w Polsce. W listopadzie 2006 roku Kongres miał miejsce w Krakowie, gdzie uczestniczyło około 1700 lekarzy rodzinnych; w tym w znacznej części - lekarzy z zagranicy.

W tym roku dla gości Kongresu przygotowano 8 sesji tematycznych, 2 sympozja satelitarne oraz specjalny cykl wykładów na temat ptasiej grypy. Wszystkie prezentacje przygotowane były w oparciu o najnowsze i najbardziej wiarygodne fakty naukowe. Przedstawiono je w krótkiej i zwięzłej formie, co niewątpliwie było zaletą całego spotkania. Każdy wykład prowadzony był w języku polskim, z wyjątkiem sesji satelitarnych i sympozjum o ptasiej grypie, które tłumaczone były symultanicznie na język polski.

Spotkanie otworzył Profesor Witold Lukas – Konsultant Krajowy Medycyny Rodzinnej, który już w pierwszych zdaniach powitania podkreślił jak dużą rolę we współczesnej medycynie odgrywa EBM (Evidence Based Medicine, medycyna oparta na faktach) i jak istotna jest jej rola w praktyce lekarza rodzinnego. Profesor wyraził nadzieję, iż kongres ten stanie się źródłem nie tylko najświeższej i aktualnej wiedzy medycznej, ale zapoczątkuje również „modę na praktykowanie medycyny rodzinnej opartej na EBM”.

Sesją otwierającą kongres była Kardiologia prowadzona przez Przewodniczącego Kongresu, dr Adama Windaka, a pierwszym wykładem „Stabilna choroba wieńcowa” prof. dr hab. Zbigniew Gacionga. W swojej wypowiedzi profesor szczególnie zwrócił uwagę na skuteczność i bezpieczeństwo leczenia hipercholesterolemii statynami oraz w połączeniu statyn z inną, coraz popularniejszą grupą leków – fibratami. W obu przypadkach ryzyko powikłań wynosi około 1%, a skuteczność jest bardzo wysoka. Kilkakrotnie również zaznaczał, iż w praktyce terapii stabilnej choroby wieńcowej Polska na tle Europy wypada dosyć dobrze ( Profesor powołał się na wyniki badania Euro Heart Survey z 2005 dotyczące leczenia stabilnej choroby wieńcowej w Europie). Kolejnymi ważnymi tematami sesji kardiologicznej były „Nowe strategie leczenia nadciśnienia tętniczego” dr Tomasza Grodzickiego i „Postępowanie przedszpitalne w ostrym zawale serca u osób starszych” pani wiceprezes Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego – prof. dr hab. med. Kaliny Kaweckiej-Jaszcz.. Dr T. Grodzicki stwierdził, że podstawowymi zasadami leczenia nadciśnienia są przede wszystkim: edukacja chorego, indywidualny dobór leków (o skuteczności opartej o wyniki wiarygodnych badań) i leczenie innych czynników ryzyka. Całe sedno wypowiedzi dr Grodzickiego, zawrzeć można w zdaniu, którym doktor rozpoczął swoją prezentację „Należy leczyć chorego, a nie milimetry słupa rtęci”.

Tematami kolejnych sesji były Geriatria i Angiologia. Wśród wygłoszonych w tych blokach tematycznych wykładów szczególną uwagę przykuły tak ciekawe zagadnienia jak : „Otyłość w starości” prof. dr hab. J. Kocemby z Krakowskiej Szkoły Promocji Zdrowia (sesja Geriatria) i „Izolowana fibrynoliza w zakrzepicy żył głębokich” doc. Rafała Niżankowskiego z Collegium Medicum UJ (sesja Angiologia). Prof. Kocemba poruszył temat problemu otyłości, przyczyn jej występowania u ludzi starszych i tego jak lekarze podstawowej opieki zdrowotnej powinni z nią walczyć ( Profesor zalecił zapoznanie się z publikacją „Farmakologiczne i operacyjne leczenie otyłości w podstawowej opiece zdrowotnej. Wytyczne American College of Physicians”). W prezentacji na temat izolowanej firbynolizy w zakrzepicy żył głębokich, autor – doc. Niżankowski, opowiedział o podstawowych metodach fibrynolizy, technikach wykonania, zaletach i wadach tych procedur. Wypowiedz zakończył pytaniem „ Dlaczego lekarze rodzinni powinni o tym wiedzieć?” i odpowiedzią na to pytanie: „Aby właściwie pokierować pacjenta ze świeżą zakrzepicą lub zatorem płucnym”.

Po przerwie kawowej, odbyły się jeszcze sesje : Endokrynologiczna, Chorób zakaźnych, Onkologii, Diabetologii i Schorzeń Narządu Ruchu. Wśród prelegentów pojawili się między innymi: prof. Janusz Cianciara – dyrektor Instytutu Chorób Zakaźnych i Pasożytniczych AM w Warszawie, który opowiadał o chorobach przewlekłych spowodowanych przez czynniki zakaźne, głównie o boreliozie, zakażeniach HBV, HCV i ich dalekich następstwach oraz prof. dr hab. Maciej Krzakowski - prezentacja na temat postępów w rozpoznawaniu i leczeniu raka płuca i raka piersi.

Pierwszy, bardzo intensywny dzień Kongresu zakończył się dwoma sympozjami satelitarnymi: gastroenterologicznym i pneumonologicznym. Podczas tych dwóch paneli tematycznych polscy lekarze mieli szansę brać udział w dyskusji z wybitnymi specjalistami francuskimi – między innymi J-M. Bigardem i C. Bailletem. Omawiane tematy były bardzo aktualne, dotyczyły bowiem: nowych wytycznych dotyczących leczenia GERD w 2007, gastroprotekcji czy też nowych zasad postępowania w astmie oskrzelowej. Każdy z uczestników mógł zadać pytanie francuskim ekspertom i wziąć udział w dyskusjach.

Cały drugi dzień sympozjum poświęcono problemowi ptasiej grypy. Podano zasady postępowania, zarządzania gabinetem i praktyką lekarską w przypadku licznych zachorowań i podejrzeniu pandemii. Prowadzący skupili się przede wszystkim na tym jak przygotować się do fazy pre-pandemicznej, jak sklasyfikować ryzyko, jak chronić siebie. Takie tematy są rzadkością na kongresach medycyny rodzinnej, dlatego spotkanie to było tak ważne, a dyskusja która wywiązała się w związku z tym z zagadnieniem - bardzo żywa.
Każdy z uczestników uzyskał punkty edukacyjne. Organizatorzy zadbali również o to by każdy ze słuchaczy dostał kopie wszystkich prezentacji na przenośnych dyskach USB. Fakt ten był przyjęty z wielkim entuzjazmem.

Więcej informacji na temat Międzynarodowego Kongresu „Dowody i Praktyka” oraz organizacji International Family Doctors Association (IFDA) na stronie: www.ifda.fr